Acerca de la Tromboangeitis Obliterante
Llamada también enfermedad de Buerguer; la enfermedad afecta a las arterias, venas y nervios periféricos, caracterizada por alteraciones de la pared de los vasos ( hipertrofia inflamatoria de las capas de las arterias Y venas), junto con trombosis venosas y arteriales, que producen obstrucción de la circulación y frecuentemente gangrena. Es rara en las mujeres y en personas que no fuman cigarrillos. Se desconoce su causa, aunque se atribuye debido a que el suministro de sangre es insuficiente para un aumento de trabajo; todos los síntomas dependen del grado de isquemia (circulación sanguínea).
Síntomas y Signos
Se caracteriza por: fatigabilidad a la marcha; claudicación intermitente, es decir, aparición de calambres dolorosos en las pantorrillas o pie, después de haber andado un tramo variable; el individuo se ve obligado a detenerse, desapareciendo las molestias; vuelve a andar y, al recorrer un espacio igual que el anterior, vuelve a aparecer el dolor, teniendo necesidad de detenerse otra vez; acostumbra a aparecer en una sola pierna. Sensación de frío muy molesta, tanto subjetiva como objetivamente. En ocasiones, en las extremidades superiores, aparecen "crisis de Raynaud", es decir, las manos, en contacto con el agua fría, adquieren una palidez cérea, los dedos aparecen blancos, fríos, insencibles; posteriormente desaparece la palidez y se substituye por un color azulado y luego rojo; el recalentamiento de la mano es doloroso. Al levantar el pie a 90°, con el paciente echado, aparecen los dedos de un color pálido intenso; al bajar el pie y ponerse el paciente derecho, se substituye el color del pie por una coloración roja viva. La enfermedad va progresando, hasta que aparece la gangrena.
Tratamiento
Generalmente a los pacientes afectados por tromboangeitis se les administra medicamentos destinados a redireccionar la irrigación sanguínea y mejoran la circulación en las áreas afectadas, para de esta manera calmar el dolor en reposo y cicatrizar de mejor manera las eventuales úlceras.
Pueden emplearse además vasodilatarores.
Suplementos como el aceite de pescado y el ginkgo biloba podrían ayudar a disminuir los síntomas del fenómeno de Raynaud asociado.
La cirugía está reservada a aquellas personas que no han respondido de manera satisfactoria al tratamiento convencional, pueden realizarse una cirugía de revascularización arterial.
De manera experimental, en paises de la Unión Europea se están realizando tratamientos con células madre para la Tromboangeitis Obliterante.
Es aconsejable que todo paciente afectado por tromboangeitis Obliterante, abandone el nefasto hábito de fumar, para no empeorar esta condición.